肚子反复疼痛?有时便秘有时拉肚子,去医院什么都检查不出来?小心这个病!

  肛肠科疾病     |      2023-07-18 14:01

腹泻是一种生活中比较常见的情况,便秘的现象也时有发生,有的人会交替性的出现这两种情况,即时而腹泻时而便秘。而这种状况的发生,人们往往认为,便秘和腹泻似乎是两个对立的症状,不会同时出现在同一个人身上,但实际上这种情况并不少见。

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这往往预示着一些肠道疾病,尤其要小心结直肠癌。那么时而便秘时而腹泻这种情况到底是怎么回事呢?

腹泻、便秘交替为何会出现

调节肠道(也包括其他内脏)的神经叫“植物神经”,中枢神经特别是大脑的高级神经活动与内脏的联系,是通过这些植物神经直接或间接地发挥调节作用的。


当肠道的某一部位发生“器质性”或“功能性”改变时,就会对调节肠道的“植物神经”产生刺激,植物神经系统把这些连续不断的刺激信号冲动传到大脑皮层。

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时间长了,可导致大脑皮层的调节功能紊乱,肠道运动加快,患者出现腹泻;而该神经兴奋过久,又会因“疲劳”而逐渐衰退并转为抑制,肠道肌肉也就慢慢地松弛下来,蠕动减弱,结果又引起便秘。这类患者往往排出很细的带状大便或羊粪蛋样大便。

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结肠的痉挛继续加深,肠道蠕动又复增,大便由便秘又转为腹泻,由此周而复始。


因此,凡是肠道蠕动功能紊乱的患者,便会出现有时便秘,有时腹泻,或便秘与腹泻交替进行。


哪些疾病会出现腹泻与便秘交替?

正常情况下,每个人的排便都有一定的规律性,或每天一次,或隔日一次。那么哪些疾病会出现腹泻与便秘交替?


◆粪块填塞

以中老年人为多,在便秘时,腹部隐隐胀痛,每有便意,却不能如愿。当粪块排尽后,左下腹的肿块则迅速消失,腹泻亦随之停止。

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◆结肠癌

在中老年人中为多。无论发生在横结肠、左曲结肠、右曲结肠等部位,都可出现体重明显下降、贫血非常显著、乏力纳呆以及腹部不同程度的疼痛。


◆肠易激综合征

是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征而无器质性病变的常见功能性肠病。主要分为腹泻型、便秘型和混合型。


◆肠梗阻

在肠腔不完全阻塞时,因梗阻近侧的肠道受累发炎,所以交替性便秘和腹泻也是常见的。

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◆胃癌

胃里可以初步处理食物,然后将食物送进小肠,如果胃里长了肿瘤,这会影响胃的功能,便会导致食物消化处理不充分而造成长期交替便秘的情况。


出现这些情况,警惕结直肠癌

结直肠癌在早期几乎没有症状,不易被患者本人觉察,只有通过肠镜检查才能直观地发现。当出现典型症状时候,往往病情不轻了。

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因此,凡40岁以上,出现以下表现,应考虑结直肠癌的可能,要行肛门指诊、肛门镜及肠镜等检查。


1.近期出现持续腹部不适,隐痛,胀气

2.大便习惯改变,出现便秘、腹泻或二者交替

3.便血

4.原因不明的贫血或体重减轻

5.腹部肿块


建议年过40的朋友,不论有没有症状,都要做一次肠镜检查,很容易就能发现肠癌的前身——息肉,切掉它,定期复查,就能很大程度上避免肠癌的发生。