“2厘米的息肉，你还敢在肚子里养两年，人家出现一点点就赶紧切了！”
今年年中，方先生在做年度体检时，被发现肿瘤标志物指标异常，确诊早期肠癌。想起两年前确诊肠息肉却一直没当回事。医生都替他捏了把汗，责怪他太大意了。
临床统计发现，在接受肠镜检查的人群里，有15%的人存在肠息肉。
在医生眼中，有些息肉和癌是“近亲”，但不同息肉的癌变几率不同，危险的息肉通常以相似的面孔出现。危险的息肉长啥样？如何预防息肉恶变？
危险息肉以4种“面孔”出现
通俗地说，息肉是长在黏膜上的“肉疙瘩”，上到鼻腔，下至直肠，但凡有黏膜的地方都可能长息肉。
息肉的发生率随着年龄增长而增加，且与人种有关，亚洲人群往往高于欧美人群。
多数肠息肉是良性的，危险的息肉常以4种面孔出现：
◆大小超过2厘米
1厘米以下的腺瘤性肠息肉（一种公认的癌前病变），癌变率为1%~3%；1~2厘米的为20%；2厘米以上的高达50%。
◆趴在肠壁上的息肉 普通息肉像蘑菇一样长在肠壁上，有一个“蒂”与肠壁相连，比较容易发现和切除。 ◆多个息肉同时出现
一两个息肉癌变概率不高，数量越多越危险。遗传性息肉某些息肉的发生与遗传有关，有肠癌或者肠息肉家族史的人要特别关注。
◆遗传性息肉
某些息肉的发生与遗传有关，有肠癌或者肠息肉家族史的人要特别关注。
肠镜能看到什么？
肠镜既是大肠癌的筛查手段，又是其确诊的“金标准”。肠黏膜的微小变化能被直观看到，这有助于医生诊断肠炎、肠息肉、腺瘤、肠癌等40余种疾病。
一般较小的息肉，会在胃肠镜检查时，利用活检钳将其钝性钳除或用电流、微波等将其灼除。医生还可用活检钳取得小块组织，以对病变部位定性。
肠镜检查主要是从患者的肛门进入，观察到直肠、乙状结肠、降结肠、横结肠、升结肠、回盲部以及一部分回肠，从黏膜侧来观察患者的结肠病变，那么做结肠检查究竟能诊断哪些疾病呢？
◆结肠息肉
肠镜检查能够诊断结肠息肉，在所有肠道疾病中，息肉的发病率最高。
◆结直肠癌
结直肠癌的预后与早期诊断密切相关，早发现早期结直肠癌及癌前病变是改善预后、提高生命质量最重要的途径之一。
◆炎症性肠病
炎症性肠病为累及回肠、直肠、结肠的一种特发性肠道炎症性疾病。
◆结肠黑病变 结肠壁正常情况下是粉红色，但若长期便秘、腹胀，结肠黏膜就会慢慢变成黑色，被称作结肠黑变病。
这六类人应该定期做肠镜，千万别偷懒！
原则上，年龄在40～74岁的居民，都属于肠息肉及结直肠癌的筛查人群。
即使没有明显不适或异常，也建议50岁以上者去做一次肠镜；如家里有患肠癌的亲属，最好40岁甚至35岁就开始筛查。
这六类人应该定期做肠镜，千万别偷懒！
▶有腹泻、血便、腹痛、大便不成型等大便习惯改变的
▶有大肠癌家族史的
▶既往接受过胆囊切除手术或有血吸虫病的
▶不明原因消瘦或贫血的
▶既往有大肠癌病史或结直肠息肉病史的
▶年龄≥45岁的健康人群
因此，建议45岁以上人群最好定期进行肠镜检查，对肠癌的预防有很好的效果。