王大伯(化名)今年62岁,平时有抽烟喝酒的习惯,每天都要抽上一包半的烟,喝一斤多的白酒,每顿不吃点肉类荤菜就难受。1个多月前,王大伯连着几天拉肚子,一天三四次,刚开始还以为吃坏了肚子。
可过了几天,大便次数没有减少,偶尔还带点暗红色的血,而且偏稀。王大伯感觉不对劲,于是到医院做了肠镜检查。肠镜检查发现,大肠内长了大大小小的息肉竟有30多颗。
肠息肉就像埋藏在身体里的“地雷”,不知何时就会“爆炸”。早发现、早治疗,尽早摘除息肉,可有效预防癌变。最终,医生把大伯这片“地雷”彻底扫除了。如今,大肠癌发病率趋向年轻化,大家要引起足够的重视。 为什么肠道里会长息肉? 肠道粘膜类似于人的口腔黏膜,任何细微的刺激可能都会导致息肉的生成,大概有以下几种原因: ●饮食不合理:刺激性的食物、腌制食物、高脂肪、高蛋白的饮食对肠道的刺激和伤害很重。长期摄入这类食物,最终可能会导致息肉的生成。 ●胆汁代谢紊乱:胃十二指肠溃疡行胃空肠吻合以及胆囊切除术后患者,胆汁的流向和排出时间发生改变,大肠内胆汁酸的含量增加。 ●便秘:不及时地排便,会导致粪便在肠道内滞留时间过长,粪便中的毒素会持续刺激肠道黏膜,最终导致黏膜损伤出现息肉。 ●肠道炎性疾病:结肠黏膜的慢性炎症病变是导致炎症性息肉发生的主要原因。 ●遗传因素:遗传因素是导致息肉生成的原因,这种情况在男女性别上的几率是一样的。 ●其他疾病:免疫功能低下者、动脉粥样硬化、冠心病、糖尿病、胃十二指肠溃疡行胃空肠吻合术、癌症放疗患者及肥胖人群的发生率较高。 长了息肉会有哪些表现? 值得注意的是,肠道里就算长了息肉,早期也很少会出现不适症状。只有小部分人在息肉长得比较大时会出现不适,大部分人都是在检查身体时才会发现。 当息肉长大后可能有以下表现: ▼典型症状 间断性便血或大便表面带血,多为鲜红色,大出血者不少见;继发炎症感染可伴多量黏液或黏液血便,可有里急后重,便秘或便次增多,长蒂或位置近肛者可有息肉脱出肛门。 ▼其他症状 少数患者可有腹部闷胀不适、隐痛等症状。 肠息肉会癌变吗? 肠息肉是指大肠腔内黏膜表面隆起,导致局部增生的一类病变。肠息肉分为腺瘤性、炎性、增生性等多种,是肠癌的“癌前病变”。 有数据显示,90%以上的肠癌是由腺瘤性息肉演变而来,而良性息肉到癌变一般仅需5-10年时间。 肠镜见到最多的是腺瘤,绒毛含量越多,体积越大,癌变的概率越高,所以需要处理;其次是炎症性息肉,也存在一定的癌变风险,也建议摘除;增生性息肉属于非肿瘤性息肉,与癌没有直接关系,可以不处理,但如果比较大的也建议摘除,因为内镜下增生性息肉跟锯齿状腺瘤比较难鉴别。 肠息肉变成大肠癌受多种因素影响,如遗传因素、饮食习惯等。长期喜欢吃油煎、烟熏、烧烤等高脂肪食物的人群易患病。此外,还与抽烟、喝酒、反复腹泻、便秘、过度疲劳所致的免疫力下降等因素有关。 医生建议,日常生活中要养成健康的生活方式。生活规律、饮食结构要合理,减少脂肪类食物的摄入,包括动物油和植物油。 哪些人群需要胃肠镜检查? ◆40岁以上的普通人群,无论男女,均应做一次胃肠镜检查。如有阳性发现(溃疡、息肉等),在做完治疗后均应定期复查。 ◆有食管癌、胃癌、肠癌家族史的人群,可将初检年龄提前到35岁甚至30岁。 ◆长期拥有不良生活习惯的人群,抽烟、喝酒、饮食不规律或暴饮暴食或大鱼大肉,喜吃腌制食品和烧烤,工作压力大、经常熬夜。 ◆出现消化道不适的人群,比如胃部不适,可表现为上腹痛、下腹痛、反酸、嗳气、饱胀等,比如每天排便一次变为排便多次,或者便秘、便稀、便血、鼻涕状黏液血便等。