23岁女子确诊肠癌晚期,医生提醒:一旦有这些“不舒服”,赶紧做肠镜!

  肛肠科疾病     |      2023-05-04 15:07

微博上,23岁女子小丽(化名)腹痛晕倒后确诊为肠癌。和大多数人一样,她之前对肠癌从未了解,也没想过自己会得肠癌。

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关于肠癌的新闻,几乎每隔一段时间就会登上微博热搜。#一家10口,7人确诊肠癌#,#女子便血一年被确诊为肠癌#,#男子长期便秘仅靠服药缓解拖成肠癌#。


根据最新的全球癌症负担数据显示,中国2020年结直肠癌新发病例数55.5万,平均每分钟就有人确诊为结直肠癌,死亡病例28.6万人,平均每约2分钟就有人因结直肠癌离世!



如此高的数据背后,是一个被忽略太久的真相:肠癌,离我们并不遥远。




01

为什么肠癌一发现常是中晚期?

结直肠癌有一个很有特色的名字“懒癌”,其病程发展漫长,从直径<1cm的腺瘤样息肉发展到早期浸润癌长达10~15年的时间,而在这段时间,我们有足够的时间把肠癌扼杀在摇篮里。

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普通人群就诊的原因大都是因为出现了症状,如腹痛、便血、排便次数增加等。当身体出现明显症状的时候,大多数肿瘤都已经生长了较长时间。 

大多数肠癌是从肠息肉(腺瘤型息肉)逐渐发展而来。较小的肠息肉不会让身体产生任何症状,即使少量出血肉眼也没办法发现。当肿瘤长到2cm以上继而发生癌变的时候,出血量增大,或导致排便改变,才容易被人注意到。 

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为什么很多人得了肠癌却不自知呢?

最大的问题是,由于肠道长度很长,即便部分肠段功能受损,也能暂时由其他部分代替,所以轻度的损害往往不会产生明显不适。等感到明显不适,不得不做检查时往往已经到了中晚期。



02

医生提醒:“3多,2痛”别大意

肠癌是胃肠道最常见的肿瘤之一,具有较高的发病率和致死率。如果出现了这些情况,那么应该提高警惕。那么这“三多两痛”究竟是什么?




肠癌中的“三多”是什么?

“三多”中的一多是指排便的频率多。正常情况下,一个人一天的排便频率大约是1-2次。偶尔可能会有腹泻或者是大便不畅的情况,但通常来说会保持在这个频率。


“三多”中的二多是指放屁增多。人一天放10-20个屁是很自然的生理现象,但是如果没有食用有助于肠内蠕动或产气的产品,仍旧有频繁的放屁现象,而且伴有一股刺鼻的恶臭,就要警惕这是不是肠癌的征兆。

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“三多”中的三多是指便血增多。便血的症状是排泄物里面含有血丝或血块,这是一种十分常见的胃肠道出血症状。导致胃肠道出血的原因很多,比如溃疡、息肉、结核、寄生虫等,而最容易造成胃肠道出血的是恶性肿瘤。


肠癌中的“两痛”是什么?

“两痛”为腹部疼痛与肛门疼痛。导致腹部疼痛的原因有很多,可能是肿瘤对肠内的组织造成了损伤,从而导致了局部或全身的不适;也有可能是因为肿瘤阻塞了肠道,造成了胃胀气、绞痛、阵发性剧烈的腹部紧缩等症状。还可能是由于肿瘤已经向腹膜、胰腺、胆囊等其它器官扩散,导致了对相应部位的挤压和刺激。

“两痛”也是肠癌的一种重要临床表现,但并不是所有的肠癌患者都会有“两痛”的情况。因此,对于肠癌,我们还要多留意其它的不适情况,并且对此警惕,尽快通过肠镜进行诊断。

03

肠癌筛查 早检早治很关键

在众多恶性肿瘤中,结直肠癌是一种相对容易发现和被清除的隐患,其预后与诊断分期密切相关,结直肠癌早期患者的5年生存率可达90%。对抗癌症,早发现、早诊断、早治疗能够有效降低死亡率。

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直肠指诊、肠镜检查、X 线检查、大便隐血试验检查能够早期发现大肠癌,其中肠镜检查是预防肠癌最有效最直接、最有效的手段。因为肠镜检查可以很直观地观察整个大肠,发现息肉,就可以及时切除以绝后患;即便发现了早癌,也可以内镜下切除,和切掉个息肉没有太大区别;所以,肠镜检查,既能够预防、又能够治疗。


肠镜检查作为一项侵入性检查方式,必然有一定的不适,导致部分患者畏惧肠镜检查,错失早期诊断肿瘤机会,而延误治疗。随着医疗技术的发展,无痛肠镜目前已在临床中广泛开展,借助静脉麻醉,患者在无痛肠镜过程中不会有任何不适和痛苦感。