很多人一听到要做胃肠镜检查,赶紧摇头摆手:不做不做。因为做胃肠镜检查,需要将一根管子插入胃和肛门中,许多人对这一检查非常恐惧~但事实上,胃肠镜是胃肠道早癌筛查的最好方法,没有之一!
根据2022年最新发布的中国恶性肿瘤发病与死亡率报告(数据是2016年的)我国各种恶性肿瘤中60%以上为消化道肿瘤,死亡率也比较高,我国每年的胃癌发病率以及死亡率,约占全世界的1/2。
许多人总是等到非常不适了才就诊,确诊时多数已经到了中晚期,早发现是提高胃癌患者生存率的关键。
01 为什么要做胃肠镜检查? 我国是消化道肿瘤高发国家,胃癌、食管癌、结直肠癌分别占我国肿瘤发病的第3、第5、第6位,每年有超过60万患者死于消化道恶性肿瘤。
大多数消化道恶性肿瘤患者诊断时已处于进展期,而早期和进展期肿瘤预后截然不同。以胃癌为例,进展期患者5年生存率低于30%,而早期患者5年生存率超过90%,这就提醒我们需要重视消化道肿瘤的早期筛查。
02 早诊早治与健康 早期肿瘤唯一的症状就是没有症状,有针对性地进行肿瘤筛查很有必要!
千万不要因为一时的害羞、怕麻烦、害怕等理由拒绝胃肠镜检查。从来没有突然发生的肿瘤,只有突然发现的肿瘤,因此早发现、早诊断、早治疗尤为重要。
面对胃肠道肿瘤如此高的发生率和死亡率,在筛查胃肠道肿瘤方式中,目前没有任何一种检查方法可以替代胃肠镜。
03 哪些人群需要做胃肠镜? 以下六类人群属于消化道早癌高危人群,需要行胃肠镜检查: 1.年龄>40岁 2.有消化道肿瘤疾病家族史 3.长期居住于消化道肿瘤高发地区 4.有长期饮酒、吸烟、咀嚼槟榔、腌制食物等不良生活习惯 5.有消化道症状的患者,如腹痛、腹胀、便血或粪潜血阳性等 6.有癌前疾病的患者
04 胃肠镜前怎么准备呢? 胃镜检查前准备如下: 检查前一般禁食6小时以上,视情况禁饮(普通胃镜检查前不建议大量饮水,无痛胃镜检查前2小时不能饮水),穿着宽松、圆领或低领的衣服,检查时取下口罩、假牙和眼镜,松开领带和扣子。 如果有高血压、冠心病,早上的相关药物还是建议用少量水吃下去。 检查后一般最好2小时后进餐,以软食或偏温冷食物为好。如果做的是无痛内镜检查,需要有人陪伴,且当天本人不能开车、骑车或从事高危工作。
肠镜检查前准备如下: 肠镜检查前2~3天不吃红色或多籽食物,如西瓜、西红柿、猕猴桃等,以免影响肠镜观察。 检查前一天三餐以低纤维、半流质饮食为主,如稀饭、面条,不要吃蔬菜、水果等多渣的食物和奶制品。可备少量小点心和巧克力在肠镜检查结束时食用。
05 常见疑问 ▶明明切除了息肉,为什么还是得了大肠癌? 研究表明,80%-95%的大肠癌是肠息肉慢慢演变而来,及时切除息肉能有效预防肠癌的发生。明明切除了息肉,却还是得了大肠癌,这到底是为什么呢?其实,这些人都忽视了一个非常重要的细节:那就是定期复查!
▶为什么要定期复查? 息肉切除后会死灰复燃,切除之后要复查。因为即使是切除了息肉,环境没改变,遗传因素不会改变,所以仍然有复发的可能,所以即使切除后,也要定期复查,这个很重要。
▶息肉切除后什么时候复查胃肠镜? 临床上通常根据胃肠镜病理检查结果、切除完整性、肠道准备、健康状况、息肉家族史和既往病史等情况来决定复查时间,对于低中风险息肉切除术后复查时间建议在1-3年内。