吃完饭或者躺下休息后感觉嘴里反酸水,胸口后面热热的。其实,反酸、烧心大多数都是由胃食管反流引起的,少数由消化不良引起。
反酸、烧心是消化科常见的症状之一,据统计发生率可达10%。大多数反酸、烧心都是由胃食管反流引起的。据推测,我国有近1亿人患有胃食管反流。
01 胃食管反流是怎么回事? 胃食管反流就是胃液(甚至食物)从胃往回倒流到了食管或食管外,偶尔发生一两次属正常的生理现象,但如果反复发生就是一种疾病了。
胃有两个开口,进食物的叫贲门(与食管相连),出食物的叫幽门(与小肠相连)。位于上部的贲门具有“自动感应功能”,吞咽的时候会自动打开让食物进入胃中,不吞咽的时候会自动关闭,这样胃液或胃中的食物才不会随随便便地流到食管中去。
但这个“门”偶尔也会出些小毛病,最常见的就是关不紧,就像门没关紧漏风一样,胃液甚至食物就会沿着这个没关紧的“门”流到食管,甚至口腔或气管中去。
02 胃食管反流的症状 胃食管反流的症状主要有反酸及烧心,反酸指的是患者可以感觉到刺激性胃酸自下而上从胃向胸部反流,伴随烧灼感、刺痛感或胸闷。烧心则是反酸时产生的胸骨后烧灼感。
其他症状:
声音沙哑、咽部不适、吞咽困难、咳嗽、哮喘等等。除了这些,胃食管反流还可以发生更严重的并发症,例如食管溃疡、食管出血、食管狭窄,并且可增加食管癌的风险。
03 自测胃食管反流 胃食管反流简单来说就是胃液(甚至食物)从胃往回倒流到了食管或食管外,偶尔发生一两次可以理解,但如果反复发生就是一种疾病了。我们可以通过下面四个问题进行简单的自我判断。
① 这种不适是否常伴有胸骨后的灼热感? ② 是否常有起源于胃并向上传导的不适? 抑酸药能否有助于缓解症状? 注:如H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂。 ④ 过去一周内是否有四天上述症状发作?
如果对以上四个问题的答案都是“是”的话,那么就有多数可能是患有胃食管反流,建议您及时就诊。 04 如何改善胃食管反流? ☑生活调理 改善生活方式,是调理胃食管反流成功的第一步。
☑吃饭要讲究 ● 睡前2小时不宜进食。 ● 避免餐后立即卧床。 ●避免食用容易导致反流的食物,包括高油脂食物、甜点、巧克力、咖啡等。 ● 戒烟戒酒。
☑睡觉要讲究
单纯把枕头垫高是不能有效缓解反流的,正确的做法是使床头整体抬高10~15cm,使上半身抬起,保持仰卧时食管倾斜,这是物理抗反流。另外,就寝时左侧卧位使得贲门开口斜向上,也有助于减少、减轻反流症状。
☑降低腹压 腹压升高会加重反流,如用力咳嗽或便秘时用力会诱发反流。因此,如果有慢性咳嗽、便秘也应积极治疗,减少因腹压增加而诱发的反流。餐后避免弯腰、端重物,以免增加腹压诱发反流。