长期腹痛、腹泻、粘液便血,千万别忽视,你可能是患了这种病!

  肛肠科疾病     |      2023-02-17 17:47

“经常拉肚子?没事,忍忍就好了!”

在大多数人眼里,拉肚子是一件再平常不过的事了。如果长期出现大便次数多、糖稀、腹泻、甚至大便带血和,你需警惕惹上了溃疡性结肠炎。

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很多人对“溃疡性结肠炎”这个慢性疾病感到“熟悉又陌生”,今天我们就来带大家深入了解一下溃疡性结肠炎。


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什么是溃疡性结肠炎?

溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病,其以结肠黏膜连续性、弥漫性炎症改变为特点,病因未明,暂无法治愈。


最常发生于青壮年期,根据我国资料统计,发病高峰年龄为20~49岁,男女性别差异不明显。

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其最常见的临床表现为持续或反复发作的腹泻、黏液脓血便伴腹痛、里急后重和不同程度的全身症状,病程多在4~6周以上。


可有皮肤、黏膜、关节、眼、肝胆等肠外表现。黏液脓血便是 UC 最常见的症状。不超过6周病程的腹泻需要与多数感染性肠炎相鉴别。

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溃结可以根据临床表现分为以下四种类型:

初发型,指无既往史的首次发作;

慢性复发型,临床上最多见,发作期与缓解期交替;

慢性持续型,症状持续,间以症状加重的急性发作;

急性爆发型,比较少见,但是病情严重,并发症较多。各型之间可以相互转化。


02

溃疡性结肠炎病因有哪些?

溃疡性结肠炎是炎症性肠病的一种,以持续或反复发作的腹泻、腹痛、黏液脓血便为主要表现。被称为“绿色癌症“,意思是可能会伴随患者一生。

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溃疡性结肠炎的病因尚不明确,目前认为可能与环境因素、遗传因素、感染因素、精神因素和自身免疫因素有关系。


黏液脓血便是溃疡性结肠炎活动期的重要表现,症状轻的患者每日可排便 2-4 次,重者可以达每日 10 次以上。

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除此之外的症状都不够典型,可有腹痛、腹胀或者出现食欲减退、恶心呕吐,严重的患者还会出现口腔反复溃疡、外周关节炎等肠外表现以及衰弱、贫血、消瘦等全身表现。

如果出现频繁腹泻、大便带血、粘液脓血便等症状,并且症状持续时间较长,反复迁延不愈,可能得了溃疡性结肠炎,应及时就医,做结肠镜以及相关的血液检查,及时确诊。


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如何预防溃疡性结肠炎?

由于这种慢性炎症相关的结肠癌同时发生在多个部位的比较常见,隐蔽性高,不容易发现,而且恶性度高,因此一旦发现癌变或者出现癌前病变,应及早治疗,以免遗漏肿瘤灶。

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溃疡性结肠炎呈慢性过程,大部分患者会反复发作,轻度及长期缓解者预后较好,但急性暴发型,有并发症及年龄大于60岁者预后不良。建议溃疡性结肠炎患者,定期体检肠镜检查,以便排除病变的可疑发展。

若患者同时具备以下1条或多条症状时,需尽早到消化科就诊进行相关检查,抽血结合消化内镜(包括胃镜、肠镜),以及内镜下取黏膜活检等检查,方可确诊炎症性肠病。

1.反复出现的腹痛、腹泻,大便带血,时间超过一个半月以上;

2.不明原因的体重下降;

3. 贫血,或有营养不良等症状;

4. 年轻人如果出现肛瘘、肛周脓肿等表现,并难以恢复。

溃疡性结肠炎和结直肠癌之间也存在相关性,在治疗上一直强调早治疗、早干预,避免造成不可逆的肠道损伤,以及预防癌变的发生。