幽门螺杆菌阳性,距离胃癌到底有多远?关于你想知道的都在这里!

  胃肠类疾病     |      2022-12-01 09:45

近日,一则“45岁女子感染幽门螺杆菌致胃癌”的新闻冲上了热搜。

据报道,来自山东济南的一名女子因腹痛和消瘦去医院检查,结果显示她患有强阳性的幽门螺杆菌感染,并发现是进展性的胃癌。

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幽门螺杆菌的感染常常发生得悄无声息,但后果却轻重不一——多数情况下不会有什么表现,但如果有症状,轻者出现消化不良、胃痛、胃胀等现象,重者引发胃炎、胃溃疡,甚至是胃癌


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 幽门螺杆菌什么来头?

幽门螺旋杆菌是一种螺旋形的杆菌,需要在酸性环境下才能够生存,常黏附于胃粘膜中,是唯一可以在胃里存活的细菌。

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根据《HP感染率与不同环境因素相关性的调查研究》,幽门螺杆菌(Hp)是人类最常见的慢性细菌感染,在全球自然细菌感染中超过50%。其中发展中国家感染率超过发达国家。根据我国幽门螺杆菌调查显示,在我国平均感染率为59%。

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 感染幽门螺杆菌的症状 

幽门螺杆菌是多种胃病的诱发因子:如慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等。

感染幽门螺杆菌的患者可能会出现消化不良的症状,如饱胀、打饱嗝、大便不成形、解不干净、不规律以及口臭等。另外,经常感到饥饿甚至流口水。病情严重时就会出现胃痛、发涨,或是突然消瘦、贫血等症状,恶心、呕吐或反酸也是常见的症状。


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 幽门螺杆菌与胃癌的关系

幽门螺杆菌在17年就被世界卫生组织列为第1类致癌物。2021年12月,美国卫生及公共服务部发布了第15版致癌物报告,里面新增了8种致癌物,其中包含了幽门螺杆菌。

幽门螺杆菌是胃癌和 MALT 淋巴瘤致病的主要原因,大约有 80% 以上的胃癌是因为感染幽门螺杆菌所致。

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虽然幽门螺杆菌感染是各种胃炎甚至是胃癌的病因之一,但仅有10%到20%的感染者发生消化性溃疡,1%到2%的感染者发生胃癌,小于1%的感染者发生胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤。

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大多数患者在感染了幽门螺杆菌之后一辈子也没有表现出明显症状,也不会发生胃炎等疾病。


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 什么情况下容易感染幽门螺杆菌? 

幽门螺杆菌在发展中国家的感染率高于发达国家,这与社会经济程度、文化习惯和人口密集程度有关。


幽门螺杆菌主要通过人与人之间的口-口传播和口-粪传播。以我国为例,我国饮食习惯是共餐进食,有一个人感染了幽门螺杆菌,那么共同进餐的其他人感染的概率是非常高的,这是导致幽门螺杆菌交叉感染的主要途径之一。

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贫困地区的感染率比发达地区高,是因为贫困人民大多过着集体生活,生活条件较落后、清洁卫生跟不上或是水源不干净。


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 如何预防幽门螺杆菌?

理论上,疫苗的预防效果最好,如乙肝疫苗,能有效预防乙肝。但是,目前幽门螺杆菌疫苗还在实验阶段,没有在临床上使用。可通过以下措施降低幽门螺杆菌感染率。

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○少去不卫生的地方用餐,特别是路边摊,那里的餐具可能消毒不合格。


●进餐时使用公筷,不将食物嚼碎了喂小孩,餐具要定时消毒,高温可以杀灭幽门螺杆菌,用沸水煮沸10到15分钟即可。


○个人的生活用品一定要分开使用,不要共用牙刷,碗筷等等。


●少吃辛辣刺激的食物,少吃盐,饮食清淡,多吃新鲜蔬菜水果。


○多锻炼身体,提高自身免疫力。


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 怎么检测幽门螺杆菌?

怀疑幽门螺杆菌感染了,如何检测呢?

首选14C或者13C呼气试验,无创,无痛、准确,30分钟出结果。